夏季警惕子宫内膜癌 高危人群需定期筛查

盛夏时节，高油高糖饮食与久坐习惯交织，极易引发代谢紊乱，进而干扰女性内分泌平衡。这一过程可能增加子宫内膜病变的风险，其中子宫内膜癌的早期症状往往隐蔽，最典型的信号为异常子宫出血，常被误认为是普通经期不适而遭到忽视。

北京大学人民医院妇产科副研究员王益勤指出，子宫内膜癌属于发生在子宫内膜的恶性肿瘤，其发病机制与雌激素和孕激素失衡密切相关。当体内仅有雌激素作用而缺乏孕激素拮抗时，子宫内膜会持续增生，最终可能演变为增生性病变、癌前病变乃至癌症。肥胖、高血压、糖尿病被称为子宫内膜癌高危“三联征”。夏季大量摄入甜食、油炸食品及冷饮，加之长期宅家久坐，会加剧代谢问题，提高患病概率。此外，患有多囊卵巢综合征、有相关肿瘤家族史以及长期单用雌激素的女性，均属于高危群体。

目前，子宫内膜病变的发病呈现年轻化趋势。以往该病高发于50至60岁绝经女性，如今30至45岁育龄女性的病例数量持续上升。没有任何不适症状并不代表身体无异常，每年进行规范的妇科筛查，是预防内膜病变最有效的手段。通过定期筛查，可以提前发现癌前增生，并结合个性化诊疗方案，在治病的同时兼顾生育需求。

北京大学人民医院党委书记、妇产疾病研究所所长王建六介绍，针对子宫内膜高危人群，超声检查是重要的筛查手段。若发现子宫内膜不均增厚或存在异常血流信号，建议在门诊进行子宫内膜微组织和细胞学检查。这种检查方式属于微创，操作简便，易于在门诊完成。

临床将子宫内膜癌分为激素相关Ⅰ型和非激素相关Ⅱ型，诊疗方案因人而异。Ⅰ型与激素及代谢相关，占比绝大部分，通常预后较好，适合进行保留生育功能的治疗。Ⅱ型多见于年龄较大的患者，预后较差，且与代谢无关，通常需采取手术治疗，甚至辅助化疗和放疗。